淀粉样变治疗最佳方法-郑州侨光医院

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因此,也有些学者认为淀粉样变性是一种蛋白质二级结构病?

研究还发现,明确这些蛋白质不仅具有病因学意义,与临床表现、相关疾病、治疗与预后也有直接的关系,因此建议临床医生在确立淀粉样变性的诊断以后,要进一步分析淀粉样沉积物质的化学组成?

你原发性皮肤淀粉样变,建议你应当注意避免搔抓和摩擦,给予抗组胺药物口服普鲁卡因静脉点滴、皮质类固醇激素局部注射或外用;

目前该病尚无特效疗法;

近年来由于对淀粉样变性的发病机制有了进一步的了解,可有几种方法治疗原发性全身性淀粉样变和多发性骨髓瘤伴有的淀粉样变性:苔藓样淀粉样变,斑状淀粉样变,混合型淀粉样变,结节状淀粉样变,还有皮肤异色病样淀粉样变等.(1)原发性患者:药物治疗有以下几种:①烃化剂和抗肿瘤抗生素,包括环磷酰胺、卡莫司汀(卡氮芥)、苯丙氨酸氮芥(左旋溶肉瘤素)多柔比星(阿霉素)博来霉素等?

②秋水仙碱;

③肾上腺皮质激素,多与烃化剂或抗肿瘤抗生素联合应用。

(2)继发性患者:主要针对原发病进行治疗常能获得较好结果!

若原发病治愈,则组织中沉积的淀粉样蛋白可能逐渐消失。

(3)骨髓瘤相关性患者:积极治疗多发性骨髓瘤及其他浆细胞病,疗效取决于病型和肾功能损害的程度?

(4)遗传性患者:由于肝脏的网状内皮系统是该型患者合成淀粉样蛋白的主要器官,最近文献报道瑞典曾对两例患者施行肝移植术术后血浆中淀粉样蛋白前体消失多发性神经病变停止进展。

(5)局限性患者:因其病变多限于个别器官若无症状不予治疗;

倘因肿瘤样病灶引起症状,可行手术切除!

(6)老年性患者:一般不予特殊治疗。

若有心力衰竭出现,可以遵照下述心力衰竭用药原则?

(7)血透相关性:改用能够将β2微球蛋白清除的聚砜透析膜(PS)、聚碳酸酯(AN69)膜、聚丙烯腈膜(PAN)等效果良好!

也可采用AN69进行透析过滤?

治疗首先是针对原发病而防止淀粉样变性产生,淀粉样变性本身是对症治疗,肾淀粉样变性的病人可进行肾移植,存活期较其他肾病长,但早期的死亡率较高,淀粉样变性最终会在供体肾内复发,但有些移植者可存活10年.患者应该积极的选择正规的皮肤病医院用药治疗;

系统性淀粉样变的主要特异性治疗详见表5。

(4)刺激组织吞噬细胞,加速类淀粉样物质的降解。

对继发性淀粉样变性的治疗目的是治疗引起淀粉样变性的原发疾病,并结合上述4种方法消除或修饰类淀粉纤维!